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なんこう練太郎を導入されたお客様の声

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「なんこう練太郎」ユーザーインタビュー

■「ひまわり薬局」管理薬剤師の桐原美佐子先生

はじめまして。
まずは、お仕事の内容を教えてください。


私たちは、ドクターが処方した処方箋に基づいて、薬を調剤し、
患者さんに投薬するという仕事をしています。
病院に行ったことのある人なら、誰でも御存知だと思いますが、
以前は病院内に薬局がありました。
今は、医薬分業により、薬局は完全に独立運営され、
患者さんがどこでも好きな薬局を選べるようになっています。
一般の薬店と違うのは、市販の薬はもちろん
最新の医療用薬品も扱えるというところ。
“調剤薬局”という言葉がありますが、実際には調剤だけでなく、
薬に関する情報をドクターと共有し、飲み合わせを考慮し、
患者さんとドクターを結ぶパイプ役を担うことが本来の業務です。

  管理薬剤師 桐原 美佐子 先生
管理薬剤師
桐原 美佐子 先生

「練太郎」はお仕事のどの部分に
使われているのでしょうか?


主に皮膚科で処方される軟膏を混ぜるのに使っています。
軟膏容器に所定の分量を量り入れ、
軟膏アダプターにセットして「練太郎」で混ぜれば、
すぐに患者さん一人分の軟膏が出来上がりそのまま渡せます。
「練太郎」なら、患者さん一人一人の症状に応じた
さまざまな軟膏を作ることができるので大変便利です。

  きれいで明るい薬局内 最先端の設備が整う
きれいで明るい薬局内
最先端の設備が整う

「練太郎」を使用する前は
どのように調合していたのですか?


軟膏台というまな板のような板の上や乳鉢の中で練っていました。
冬場は気温の低さで硬くなる軟膏もありますので、それはもう、
大変な力仕事でしたよ。(笑)
「練太郎」なら硬くなった軟膏も混ぜられますものね。 そうですね。
代表的な軟膏薬に「亜鉛華単軟膏」というものがありますが、
これは気温が低いと粘土のように固くなります。
なので、いつも暖めてから混ぜていました。
その分、患者さんをお待たせしていたのです。
「練太郎」を導入してからは、わずか20秒で柔らかくでき、
しかも、同時に他の成分も混ぜ込めますから格段に早いです。
腕も疲れないし、なめらかで光沢があって、
出来上がったものがきれいだと、作っているこちらが感激してしまいます。
他に、「ロコイド軟膏」という元から硬い軟膏もあります。
しかし、さすがの「練太郎」君もこれには手を焼いたらしく(笑)、
普通に混ぜたらグミみたいな軟膏が出来上がってしまいました。
シンキーに相談したら、先に「ロコイド軟膏」だけを10秒間ぐらい混ぜて柔らかくしてから、他の成分を調合し、もう一度「練太郎」で混ぜるという裏技を教えていただきましたので、 今は問題なく混ざっています。

  桐原先生と薬剤師の皆さんと 「なんこう練太郎」
桐原先生と薬剤師の皆さんと
「なんこう練太郎」

「練太郎」を導入してから何か変わったことはありましたか?

とにかく時間短縮。これが一番大きいです。軟膏台で混ぜていたら、
時間がかかるだけでなく片付けだって大変でした。
片付かないと、次の薬も作れませんしね。(笑)
あと、衛生的できれいなことですね。
スピーディーに美しく軟膏を作り上げる「なんこう練太郎」はとっても役に立っていますよ。
ただ、ちょっと問題もあって・・・。

  ひまわり薬局 JR埼京線板橋駅より徒歩5分
ひまわり薬局
JR埼京線板橋駅より徒歩5分

な、何ですか?!その問題というのは!!(ドキドキ)

実は「練太郎」で混ぜると、容器のフタの裏側にちょっとだけ軟膏がくっついてしまうんです。
「練太郎」の中で、容器が斜めになるからだと思いますけど・・・。
あと、「練太郎」から取り出す時、
容器の目地から軟膏が漏れてベタベタになってしまうこともあります。

患者さんたちの反応はいかがですか?

当薬局では軟膏を機械で混ぜているので、フタにお薬が付いてしまうことがあると説明しています。
そして、容量は同じですし、処方に基づいて混ぜていますので安心していただきたいことも話します。
「練太郎」を使って混ぜることで今までのように手で混ぜるよりも衛生的で均一で
なめらかなお薬が提供できるので、患者さんたちも納得してくださっていると思います。
私は、機械化できるところは機械化して、その分、
患者さんとのコミュニケーションの時間を多くとりたいと考えています。
薬局の大切なお仕事は、正しく間違いなく調剤することはもちろん、
疾患に対して処方された薬が過去に副作用を起こした薬ではないか、
いつも服用している薬や食べ物との飲み合わせはどうか、
一人一人の患者さんの薬歴(やくれき)をもとに、
さまざまな心配事をより安全で安心して服用していただけるように
きちんと患者さんに説明していくことと考えます。
(もちろん、個人情報は守秘義務で守られていますので、ご安心ください。)
そして、いつも心掛けているのは“行動はすばやく、話はゆっくりと”ということです。
どんなに忙しくても、患者さんの身になって話すことです。
そして、これらのことを確実に行うために、可能なところを機械化しデータ化する努力をしています。
また、そのことが、薬剤師の皆さんの仕事のしやすい環境作りにもつながっていくと思います。

ではここで、恒例となったこの質問。
先生にとって「練太郎」との出会いを柔道に喩えると、「有効」「技あり」「一本」のうちのどれでしょう?


「一本」じゃないですか?!「一本」でいいと思いますよ。(笑)

朝から晩まで毎日お忙しいようですが、大丈夫ですか?

時間は不規則ですが、朝・昼・晩と、三食しっかりご飯の食事を摂ることが私の健康の秘訣です。
あとは、週に一度の休日に子供と一緒に英会話教室に行くことがリフレッシュになっています。
未知の人たちや世界に触れることで、常に新しい気持ちになれるのです。

最後に、今後の目標を教えてください。

患者さん一人一人のケアができるような地元密着の薬局になりたいと思っています。
そのためにも、患者さんたちが気軽に相談しやすいような雰囲気作りをして、それを毎日継続していきたいです。

導入実例

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■島田調剤薬局 島田徹 社長

軟膏の質が向上するとともに、調剤の質も向上した

府中市若松にある島田調剤薬局若松町店(有限会社ティーアールエム)では、
今年の六月に『なんこう練太郎』を導入した。

「薬局向けの雑誌に『なんこう練太郎』を使っている薬局の紹介記事がありまして、
これは、いったいなんだろうと思ったのがきっかけでした」
(有限会社ティーアールエム社長・島田徹薬剤師)
島田社長は記事に載っていた薬局に電話をかけ、シンキー社を紹介してもらったという。
 「一週間のお試し期間がありまして、使ってみて納得できたら購入して下さいという条件でしたが、
すぐにこのミキサーが購入すべき製品であるということがわかり、導入を決定しました」
実は、島田調剤薬局で使っている軟膏壺は標準装備のアダプターのサイズにあわなかったのだが、
シンキー社がすぐにそれにあったアダプターを作ってくれたという。
そして、島田社長は他に二つの薬局を経営しているが、その二つにもすぐに導入した。
 「実際のところ、軟膏調剤がそれほど多くない薬局もあるので、目でみえる金額的な部分では
損をしているかもしれませんが、患者さんのことを考えると、こういう機械は、即、導入ですね」
ここ、数年、患者一人ひとりへの処方箋が違ってきたという。
たとえば、皮膚科にかかっているアレルギーの患者では軟膏の混合が処方されることが多いが、
それぞれの量の比率が患者によって違っており、また、恐らくはドクターが
患者の具合をみながら変えているのだろうと思われるが、毎回同じ処方ではない。

『なんこう練太郎』の導入により、混合するという技術的な面での正確さ、
すなわち均一性を保てるのかどうかという不安が取り除かれた。
さらに、空気が入らないということは軟膏の成分の酸化防止にもつながる効果がある。
また、混合する手間が省け、混合後に行っていた
軟膏版と軟膏ベラの掃除をする必要がなくなるのも大きい。
『なんこう練太郎』を使用することで、約10分程度の時間の節約ができることになり、
その分患者を待たせる時間が減り、またその時間を服薬指導をはじめとして患者との
コミュニケーションに費やせることになる。
 「薬局の仕事は患者サービスを考えずに成り立ってはいきません」

島田薬局は創業160年。江戸時代の天保五年に開業した老舗である。
六代目にあたる島田社長の言葉には重みを感じるわけだ。
「軟膏が以前と変わったようにみえるので、患者さんには説明が必要となりますがね」
細かい泡がなくなったため、調剤された軟膏は滑らかになった。
見た目が以前とは明らかに違っている。
そのため、患者は今までもらっていた軟膏と違うものだと誤解する可能性がある。
また、たとえば、30gのものを混合する場合は、50gの容器を使うことになる。
そうすると、もらった軟膏が足りないのではないかと誤解される可能性もある。
そこで、待合室に患者に向けたお知らせを掲示する必要はあるだろう。
「大きさ的にも、ちょうどよかったと思っています」(島田氏)

最近は内服薬の後発品が厚生労働省の奨励によって増えたこともあり、
ただでさえ手狭な調剤室がますます狭くなっている状態だ。
『なんこう練太郎』は手ごろな大きさで、邪魔にならない。
ただ、回転時の振動が大きく、調剤台に置けない。置き場は調剤室の隅になっている。
「優れた機械のように思えて、つい買ってしまった機械はいくつかありますが
使わない機械はいつの間にか埃をかぶってしまい、忘れ去られてしまいます。
『なんこう練太郎』は調剤室の隅で大きな顔をしていますよ」
しかし、改めて考えてみれば面倒な軟膏調剤。
今までに、軟膏調剤用に便利な機械はなかったのだろうか。
「ヒーターのついた軟膏板がありまして、購入したこともありましたけど…」
冬場、寒くなると、軟膏が固まって混合しにくくなることがあり、
ヒーターつきの軟膏板を購入したことがあるという。
しかし、その軟膏板で混合しようとする、外側はすぐに溶けて液状になり、
内側は固まったままで、軟膏板状で滑ってしまって混合にならなかったそうだ。

「私どもが雑誌の記事でこの『なんこう練太郎』をみて導入することになったように、
この記事をご覧になった方々は実物をご覧になってみられるとよいと思います。
本当に調剤室にはなくてはならない機械の一つだと思いますね。
これだけのミキサーをまだ知らない薬剤師の方々も多いでしょう。
調剤技術の発展に寄与できればと思いまして、今回は取材に協力させていただきました」
 軟膏の調剤という小さなことではあるが、『なんこう練太郎』の導入によって調剤の質が向上し、
軟膏も精度の高いものを作れるようになったことで、患者へのサービスが充実するとともに、
ドクターからも信頼を得られるようになることだろう。


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